双胎間輸血症候群
産科双胎間輸血症候群胎児発育不全（FGR）2つ選べ
38歳の初妊婦。妊娠24週に急激な腹囲の増大と体重増加を主訴に来院した。体外受精-胚移植〈IVF-ET〉で妊娠した。妊娠初期の超音波検査で1絨毛膜2羊膜性双胎と診断されている。超音波検査で両児間の推定体重に差を認めない。第1児の最大羊水深度を計測した超音波像（A）と両児間の隔壁を示す超音波像（B、矢印は隔壁）とを別に示す。 第1児について正しいのはどれか。2つ選べ。
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- a貧血になっている。
- b高血糖になっている。
- 腎血流が増加している。
- d胎児発育不全になりやすい。
- うっ血性心不全になっている。
正解：C・E
要点
1絨毛膜双胎の羊水量の著しい不均衡は双胎間輸血症候群(TTTS)を疑わせ、羊水過多側(第1児=受血児)は循環血液量過剰による腎血流増加とうっ血性心不全をきたす。
出題データテーマ「双胎間輸血症候群」計8問直近 第119回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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