乳び胸
呼吸器・乳腺乳び胸肺癌
67歳の男性。臨床病期IA期の原発性肺腺癌の診断で、右肺葉切除術およびリンパ節郭清術を施行した。手術翌日の昼に食事を開始した。昼食2時間後から胸腔ドレーンの排液が急に増加し、夕食後、さらに排液が増え2Lを超えたため、ドレーン排液のバッグを新しく交換した。胸腔ドレーンからの空気漏れは認めなかった。体温36.2℃。心拍数64/分、整。血圧104/60mmHg。呼吸数16/分。SpO2 97%(room air)。同日夜の胸腔ドレーンの排液の写真を別に示す。 対応として適切なのはどれか。
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- a胸膜癒着術
- b利尿薬投与
- 中心静脈栄養
- dカテコラミン投与
- eガンマグロブリン投与
正解:C
要点
食事再開後に胸腔ドレーン排液が急増し乳白色を呈した乳び胸では、まず絶食として中心静脈栄養に切替える。
出題データテーマ「乳び胸」計7問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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