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117C53救急・中毒臨床

熱中症

救急・中毒熱中症輸液療法・静脈栄養法

58歳の女性。頭痛を主訴に来院した。暑い日の午前、仕事中に少しめまいを感じ、頭痛も出現したため受診した。作業中に大量に汗をかいた。最近、家族の介護が忙しく、寝不足が続いていた。仕事は空調のない自宅の作業場で、部屋を閉め切って縫製の作業をしている。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴と飲酒歴はない。身長155cm、体重70kg。BMI 29.1。体温36.4℃。身体診察と神経診察とに異常を認めない。 この患者に対する説明として適切なのはどれか。

  • a「今後は縫製作業を控えましょう」
  • b「肥満と症状は関係ないでしょう」
  • c「寝不足と症状は関係ないでしょう」
  • 「作業場の室温を下げるようにしましょう」
  • e「のどが渇いていなければ水分を摂る必要はないでしょう」

正解:D

要点

空調のない閉め切った室内での作業が今回の頭痛・めまいの背景にあり、生活指導の中心は室温を下げるための空調使用である。肥満や睡眠不足も無関係な要因ではない。

出題データテーマ「熱中症」計22直近 第120ほぼ毎回

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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