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117C54産科臨床

胎児心拍数モニタリング〈CTG / NST〉

産科胎児心拍数モニタリング〈CTG / NST〉胎児一過性徐脈(遅発・変動)

28歳の経産婦(3妊2産)。妊娠41週0日、分娩予定日超過のため管理目的に入院した。推定胎児体重は3,100g。妊娠41週1日、午前9時からオキシトシンで陣痛誘発を開始した。午後6時に一過性の胎児徐脈が出現した。胎児心拍数陣痛図を別に示す。内診で子宮口は7cm開大、展退度は90%、硬度は軟、児頭下降度はSP-1cm、胎胞を触知した。 まず行うべき対応はどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a吸引分娩
  • b人工破膜
  • 体位変換
  • d帝王切開
  • e子宮収縮抑制薬投与

正解:C

要点

変動一過性徐脈は臍帯圧迫のサインであり、命名にこだわるより先に「まず体位変換」という初期対応の原則を思い出せるかが問われている。

出題データテーマ「胎児心拍数モニタリング〈CTG / NST〉」計17直近 第117ほぼ毎回

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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