膠芽腫
神経膠芽腫高次脳機能障害（失語・失行・前頭葉症状）2つ選べ
52歳の男性。右片麻痺を主訴に来院した。1か月前から早朝に激しい頭痛を自覚していたが、市販の鎮痛薬を内服して様子をみていた。10日前から右上下肢の脱力が出現し、次第に増悪したため受診した。既往歴に特記すべきことはない。身長172cm、体重68kg。体温36.2℃。脈拍72/分、整。血圧134/82mmHg。呼吸数16/分。右利き。徒手筋力テストで右上下肢共に3の片麻痺を認める。頭部造影MRIのT1強調水平断像（A）と冠状断像（B）を別に示す。翌日、開頭腫瘍摘出術を行うこととなった。 術後新たに起こる可能性がある神経症状はどれか。2つ選べ。
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- a着衣失行
- 感覚性失語
- 右同名半盲
- d眼球運動障害
- e左半身の感覚障害
正解：B・C
要点
早朝の激しい頭痛と進行する片麻痺、造影MRIのリング状増強という膠芽腫の典型経過を踏まえ、病変が優位半球側頭葉にあることから摘出後に新たに生じうる高次脳機能障害を選ぶ問題。
出題データテーマ「膠芽腫」計3問直近 第117回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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