動物咬傷
救急・中毒動物咬傷破傷風
70歳の女性。右手の痛みを主訴に救急外来を受診した。前日に飼育している猫に手を咬まれ、自宅で消毒したが次第に発赤と疼痛が増強したため来院した。高血圧症で降圧薬を内服している。意識は清明。身長155cm、体重60kg。体温37.1℃。脈拍72/分、整。血圧136/82mmHg。呼吸数14/分。SpO2 98％（room air）。右手背に2か所、右手掌に2か所咬傷を認め、同部位に発赤、腫脹および圧痛を認める。排膿はない。運動障害と感覚障害は認めない。創部の洗浄と消毒を行った。 さらに加えるべき対応で正しいのはどれか。
- a創部を温める。
- b創部を縫合する。
- 抗菌薬を投与する。
- d右前腕を強く縛る。
- e猫の口腔内スワブを培養する。
正解：C
要点
猫咬傷は創が小さくても深部にPasteurella multocidaが封入され急速に感染するため、洗浄・消毒だけでなく抗菌薬投与が必須。
出題データテーマ「動物咬傷」計2問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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