急性喉頭蓋炎
耳鼻咽喉科急性喉頭蓋炎気道・呼吸管理(気道確保・挿管・人工呼吸器)
52歳の男性。咽頭痛と呼吸困難を主訴に救急外来を受診した。4時間前から強い嚥下痛のため食事が摂れなくなった。2時間前から声を出しにくくなり、呼吸困難を自覚するようになった。意識は清明。体温38.5℃。脈拍96/分、整。血圧150/90mmHg。呼吸数28/分。SpO2 90%(マスク5L/分 酸素投与下)。顔貌は苦悶様で、診察中に吸気性喘鳴が増悪した。 まず行うのはどれか。
- 気道確保
- b経鼻胃管挿入
- c消炎鎮痛薬の投与
- d気管支拡張薬の吸入
- eテオフィリンの静脈内投与
正解:A
要点
嚥下痛から急速に呼吸困難・吸気性喘鳴が進行する成人では、他の検査より先に気道確保を最優先する。
出題データテーマ「急性喉頭蓋炎」計18問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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