前期破水〈PROM〉
産科前期破水〈PROM〉正常分娩
32歳の1回経産婦（2妊1産）。妊娠39週6日、規則的な子宮収縮を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認めない。午前1時、10分ごとの規則的な子宮収縮を自覚し、次第に増強したため午前4時に入院した。内診で子宮口は4cm開大、展退度は60％、硬度は中、児頭下降度はSP－2cmであった。午前8時に破水を認めた。その時点の内診で子宮口は6cm開大、下降度はSP－1cmであった。その後、陣痛周期は3分となった。午後1時の内診で子宮口は全開大、児頭下降度はSP＋2cm、先進する小泉門を1時方向に触知し、矢状縫合はほぼ母体の骨盤縦径に一致していた。この時点の陣痛周期は3分で、持続時間は1分であった。 この産婦の分娩経過で正しいのはどれか。
- a遷延分娩
- 早期破水
- c微弱陣痛
- d分娩停止
- e後方後頭位
正解：B
要点
破水は起こる時期で前期・早期・適時の3つに分けられ、陣痛発来後かつ全開大前に生じたこの症例の破水は早期破水にあたる。
出題データテーマ「前期破水〈PROM〉」計9問直近 第118回隔回ペース
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選択肢ごとの解説
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背景知識の俯瞰
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紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
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