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118A31公衆衛生・医学総論臨床

チーム医療・多職種連携

公衆衛生・医学総論チーム医療・多職種連携胸部 X 線

84歳の男性。発熱を主訴に来院した。10日前から右側胸部の痛みを自覚していた。3日前から発熱が出現したため受診した。1年前、脳梗塞により左不全片麻痺があり、時々食事でむせることがある。意識は清明。身長162cm、体重46kg。体温37.6℃。脈拍104/分、整。血圧110/66mmHg。呼吸数24/分。SpO2 95%(room air)。残存歯は数本でう歯があり口腔内は乾燥している。心音に異常を認めない。呼吸音は右下肺野にcoarse cracklesを聴取する。血液所見:赤血球436万、Hb 13.9g/dL、Ht 42%、白血球12,600(好中球75%、好酸球1%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球17%)、血小板18万。CRP 12mg/dL。胸部エックス線写真で右下肺野に浸潤影を認める。入院し多職種で連携してこの患者の肺炎治療サポートを行うことになった。 現時点でかかわらないのはどれか。

  • a管理栄養士
  • b言語聴覚士
  • c歯科衛生士
  • d理学療法士
  • 臨床工学技士

正解:E

要点

誤嚥性肺炎の治療チームには管理栄養士・言語聴覚士・歯科衛生士・理学療法士が関わるが、生命維持管理装置を用いない本症例では臨床工学技士は不要。

出題データテーマ「チーム医療・多職種連携」計27直近 第120ほぼ毎回

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選択肢ごとの解説

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背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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