ポリファーマシー
公衆衛生・医学総論ポリファーマシー消化管内視鏡検査
86歳の男性。胸部の違和感を主訴に来院した。夕食後、薬を内服する際に違和感があった。その後も違和感が持続し軽快しないため受診した。高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症、前立腺肥大症、脊柱管狭窄症による腰痛、不眠症および逆流性食道炎に対して内服加療中である。両眼の白内障手術を予定している。一人暮らしで、身の回りのことは自分で行っている。意識は清明。身長160cm、体重50kg。体温36.6℃。脈拍80/分、整。血圧146/88mmHg。呼吸数14/分。SpO2 98％（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。腸雑音に異常を認めない。上部消化管内視鏡検査では食道内に異物があり、胃内に落としたのち把持鉗子を用いて回収した。上部消化管内視鏡の胃体部像を別に示す。 再発防止のために適切な対応はどれか。
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- a胃瘻造設
- b経鼻胃管留置
- 処方する内服薬の一包化
- d内服薬の注射薬への変更
- ePTP（錠剤やカプセル剤の包装）を1錠ずつ切り離す
正解：C
要点
両眼白内障で視力が低下した高齢者がPTPシートを丸ごと誤飲。再発防止は誤飲そのものが起きない剤形に変えることで、切り離しはむしろ危険を増やす。
出題データテーマ「ポリファーマシー」計10問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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