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118A48感染症臨床

マラリア

感染症マラリアマダニ媒介感染症(ライム病含む)

33歳の女性。発熱を主訴に来院した。2週間前に2年間滞在していたアフリカから帰国した。1週間前から悪寒戦慄を伴う発熱、頭痛および悪心が出現した。1日おきに40℃の高熱が出るため自宅近くの診療所で解熱鎮痛薬を処方された。発熱が改善しないため再受診した。意識は清明。体温39.3℃。脈拍108/分、整。血圧80/48mmHg。呼吸数20/分。SpO2 98%(room air)。この患者の末梢血May-Giemsa染色標本を別に示す。 この疾患で正しいのはどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a経口感染する。
  • 脾腫がみられる。
  • cワクチンが有効である。
  • d潜伏期は3〜5日である。
  • eキノロン系の抗菌薬が有効である

正解:B

要点

アフリカ長期滞在後、1日おきの高熱と血液像の輪状体からマラリアと診断し、脾腫の有無を確認する。

出題データテーマ「マラリア」計7直近 第118隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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