胎児一過性徐脈（遅発・変動）
産科胎児一過性徐脈（遅発・変動）正常分娩
34歳の初産婦（1妊0産）。妊娠39週4日の午前6時に陣痛発来のため入院した。これまでの妊娠経過は順調であった。身長148cm、体重56kg（非妊時48kg）。内診所見は子宮口開大度4cm、展退度70％、先進部は児頭であった。来院時の胎児心拍数陣痛図にて胎児心拍数波形に異常は認めず、5分毎の子宮収縮を認めた。午後4時に子宮口は全開大した。午後6時50分に破水し、内診で児頭下降度はSP＋4cm、0時方向に小泉門を触知した。この時点での胎児心拍数陣痛図を別に示す。 対応で適切なのはどれか。
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- 吸引分娩
- b帝王切開
- c抗菌薬投与
- d子宮収縮薬投与
- e子宮収縮抑制薬投与
正解：A
要点
子宮口が全開大してからの破水は正常なタイミングであり、その後に遅発一過性徐脈が出現しても、下降度など条件がそろえば吸引分娩で対応できる。
出題データテーマ「胎児一過性徐脈（遅発・変動）」計8問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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