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118C42精神科臨床

摂食障害(神経性やせ症・神経性過食症)

精神科摂食障害(神経性やせ症・神経性過食症)高カリウム血症

14歳の女子。るいそう及び無月経のため入院中である。小学校の成績は良好であったが、教師と友人との人間関係に悩んでいた。中学校入学後、友人に体重増加を指摘されてから食事摂取を減らすようになった。その後、食事制限に加えて屋内でも多くの時間を立位で過ごしていた。5か月前から続発性無月経となり、1か月前から倦怠感を強く自覚するようになった。自己誘発性の嘔吐や下剤の乱用はない。入院後も食事摂取量は少なく、「太りたくない」と訴える。身長148cm、体重28kg。 この患者で認められる所見はどれか。

  • a高血糖
  • 低体温
  • c骨密度増加
  • d高カリウム血症
  • e高ナトリウム血症

正解:B

要点

友人関係の悩みを背景に食事制限と過活動を続けた中学生の症例で、代謝低下を反映する低体温が問われている。

出題データテーマ「摂食障害(神経性やせ症・神経性過食症)」計18直近 第120ほぼ毎回

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対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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