肺癌
呼吸器・乳腺肺癌放射線治療
76歳の男性。右胸痛を主訴に来院した。1か月前から右前胸部痛を自覚し、8日前から右顔面および右上肢の腫脹を伴うようになった。意識は清明。身長159cm、体重52kg。体温35.9℃。脈拍96/分、整。血圧138/78mmHg。呼吸数20/分。SpO2 95％（room air）。視診と触診とで右胸部から頸部および上肢にかけて浮腫と腫脹とを認める。血液生化学所見：CEA 75ng/mL（基準5以下）。胸部エックス線写真で右上肺野縦隔側に腫瘤を認めた。胸腹部造影CTで腫瘍による上大静脈の圧排、肝転移と左副腎転移を認めた。肺癌と診断され、右上肺野縦隔側腫瘤への放射線治療を行うこととした。 この患者に対する放射線治療で期待される効果はどれか。
- a根治
- 症状の緩和
- c遠隔転移の縮小
- d殺細胞性薬の作用増強
- ePD-L1蛋白質発現減弱
正解：B
要点
上大静脈症候群を来した進行肺癌への放射線治療は、腫瘍の縮小により症状(浮腫・呼吸苦)を和らげる緩和目的で行うものであり、遠隔転移がある時点で根治は望めない。
出題データテーマ「肺癌」計71問直近 第120回ほぼ毎回
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