前置胎盤
産科前置胎盤帝王切開
32歳の経産婦（2妊1産）。妊娠35週1日、性器出血を主訴に救急車で搬入された。妊娠33週まで別の医療機関で妊婦健康診査を受けていた。里帰り分娩の目的で当院を受診予定であったが、性器出血を自覚したため救急車を要請した。意識は清明。体温37.2℃。心拍数92/分、整。血圧108/72mmHg。呼吸数20/分。SpO2 98％（room air）。腟鏡診で外子宮口から出血が持続し、総量が約200mLであった。胎児心拍数陣痛図にて胎児の状態は良好であり、10分間に1回の子宮収縮を認める。来院時の経腟超音波像（矢印は内子宮口）を別に示す。 適切な対応はどれか。
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- a輸血
- b体位変換
- 緊急帝王切開
- d双手子宮圧迫
- e硫酸マグネシウム投与
正解：C
要点
経腟超音波で内子宮口の上に胎盤組織を認め出血が持続する場合、前置胎盤と判断し緊急帝王切開で対応する。
出題データテーマ「前置胎盤」計9問直近 第119回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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