気管支喘息
呼吸器・乳腺気管支喘息過敏性肺(臓)炎(HP)
30歳の女性。夜間の息苦しさを主訴に来院した。生来健康であったが、半年前から夜中に息苦しさのため目覚めるようになった。咳、痰も半年前から毎日ある。喫煙歴はない。1年前からネコを飼っている。心音と呼吸音とに異常を認めない。胸部エックス線写真で異常を認めない。呼吸機能検査の結果はβ2受容体刺激薬吸入前が%VC 104%、FEV1 2.12L、FEV1% 68%、β2受容体刺激薬吸入後が%VC 114%、FEV1 2.66L、FEV1% 72%であった。 診断はどれか。
- a過敏性肺炎
- 気管支喘息
- c慢性気管支炎
- dうっ血性心不全
- e睡眠時無呼吸症候群
正解:B
要点
夜間増悪する咳嗽・呼吸困難とペット曝露に加え、β2刺激薬吸入後にFEV1・1秒率が改善する気道可逆性が診断の決め手となり、気管支喘息と判断する。
出題データテーマ「気管支喘息」計41問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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