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118D50呼吸器・乳腺臨床

気管支喘息

呼吸器・乳腺気管支喘息過敏性肺(臓)炎(HP)

30歳の女性。夜間の息苦しさを主訴に来院した。生来健康であったが、半年前から夜中に息苦しさのため目覚めるようになった。咳、痰も半年前から毎日ある。喫煙歴はない。1年前からネコを飼っている。心音と呼吸音とに異常を認めない。胸部エックス線写真で異常を認めない。呼吸機能検査の結果はβ2受容体刺激薬吸入前が%VC 104%、FEV1 2.12L、FEV1% 68%、β2受容体刺激薬吸入後が%VC 114%、FEV1 2.66L、FEV1% 72%であった。 診断はどれか。

  • a過敏性肺炎
  • 気管支喘息
  • c慢性気管支炎
  • dうっ血性心不全
  • e睡眠時無呼吸症候群

正解:B

要点

夜間増悪する咳嗽・呼吸困難とペット曝露に加え、β2刺激薬吸入後にFEV1・1秒率が改善する気道可逆性が診断の決め手となり、気管支喘息と判断する。

出題データテーマ「気管支喘息」計41直近 第120ほぼ毎回

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背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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