有機リン中毒
救急・中毒有機リン中毒気道・呼吸管理（気道確保・挿管・人工呼吸器）
次の文を読み、以下の問いに答えよ。 70歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。 現病歴：3か月前に妻が死亡した後、約1週間前から生きていくのが非常に辛いと悩んでいた。本日、自宅で意識を失った状態で倒れているところを息子が発見し、救急車を要請した。救急搬送中に10分間のけいれんを認めた。本人が倒れていた部屋には空の瓶と遺書があった。 既往歴：高血圧症で降圧薬を内服している。 生活歴：息子と2人暮らし。自宅で農業を営んでいる。 家族歴：特記すべきことはない。 現 症：意識レベルはJCS III-100。身長169cm、体重72kg。体温38.8℃。心拍数120/分、整。血圧120/82mmHg。呼吸数32/分。SpO2 85％（リザーバ付マスク10L/分 酸素投与下）。瞳孔径は左右2.0mm。対光反射は緩慢である。口の周囲に吐物と唾液の混ざったものを認める。全身に著明な発汗を伴い、全身の筋肉はけいれんしている。 まず行う処置はどれか。
- a胃管挿入
- 気管挿管
- c全身冷却
- d大量輸液
- e中心静脈カテーテル留置
正解：B
要点
縮瞳・著明な発汗・全身けいれんを呈し低酸素血症が進行する有機リン中毒では、まず気管挿管により気道を確保する。
出題データテーマ「有機リン中毒」計19問直近 第118回隔回ペース
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対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
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