B型肝炎
肝胆膵B型肝炎C型肝炎
78歳の男性。頸部リンパ節腫大を主訴に来院した。頸部リンパ節生検の結果、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断された。血液所見：赤血球470万、Hb 14.1g/dL、Ht 44％、白血球6,800（分葉核好中球52％、好酸球1％、好塩基球0％、単球6％、リンパ球41％）、血小板27万。血液生化学所見：総蛋白6.9g/dL、アルブミン3.8g/dL、総ビリルビン0.9mg/dL、直接ビリルビン0.2mg/dL、AST 28U/L、ALT 16U/L、LD 243U/L（基準124～222）。免疫血清学的所見：CRP 0.8mg/dL、HBs抗原陰性、HBc抗体陽性、HBs抗体陽性、HCV抗体陰性。 リンパ腫の治療前に追加して測定すべき検査項目はどれか。
- aHBc抗原
- bHBe抗原
- cHBe抗体
- HBV-DNA定量
- eHCV-RNA定量
正解：D
要点
HBs抗原陰性でもHBc抗体・HBs抗体が陽性という既往感染のパターンでは、リンパ腫治療の前にHBV-DNA定量を確認し再活性化のリスクを評価する。
出題データテーマ「B型肝炎」計19問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。