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119A68精神科臨床

自閉スペクトラム症

精神科自閉スペクトラム症注意欠如多動症(ADHD)

3歳の男児。言葉の遅れを心配した両親に連れられて来院した。有意語は2歳6か月に出現したが、2語文はなく、独特の抑揚のある発語やオウム返しがみられるという。保育園では集団行動が苦手で、友達と一緒に遊ばない。いつもと異なる道で登園しようとするとかんしゃくを起こす。診察室では、視線が合いにくく、落ち着きなく歩き回り、診察に応じようとしない。 診察時の適切な対応はどれか。

  • a押さえつけて診察する。
  • 自由に行動させて観察する。
  • c着席するよう厳しく指示する。
  • dしつけが悪いと両親を注意する。
  • e行動が落ち着いた時期の再受診を両親に指示する。

正解:B

要点

自閉スペクトラム症が疑われる幼児の診察では、押さえつけず自由に行動させて対人反応やこだわりの強さを観察するのが基本姿勢である。

出題データテーマ「自閉スペクトラム症」計17直近 第120ほぼ毎回

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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