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119D65神経臨床

側頭葉てんかん

神経側頭葉てんかんAlzheimer 型認知症

69歳の男性。もの忘れを主訴に来院した。3か月前に昼食中に急に声を上げたため家族が様子を見に行ったところ、座ったまま動かなかった。約3分経過して「大丈夫」だと返答するようになったが、その後もしばらく反応が鈍かった。翌日以降は以前と変わりがなかったが、1週間前から最近の出来事を家族が質問しても正しく答えることができないことが複数回あったため家族とともに受診した。意識は清明。改訂長谷川式簡易知能評価スケールは正常であったが、3か月前のエピソードの記憶は全くないという。神経診察で異常を認めない。頭部MRIで異常所見は認めない。脳波検査で左側頭部に鋭波を認める。 この患者で認めるのはどれか。

  • a音過敏
  • b閃輝暗点
  • 口部自動症
  • d静止時振戦
  • e線維束性収縮

正解:C

要点

数分の動作停止と発作性健忘を反復し脳波で側頭部鋭波を認める本例は、側頭葉てんかんの複雑部分発作であり口部自動症を伴う。

出題データテーマ「側頭葉てんかん」計15直近 第119隔回ペース

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選択肢ごとの解説

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背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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