前置胎盤
産科前置胎盤癒着胎盤2つ選べ
38歳の経産婦（4妊2産）。妊娠28週で周産期管理を目的に自宅近くの医療機関から周産期母子医療センターを紹介され受診した。30歳および33歳時に、それぞれ骨盤位および既往帝王切開の適応で選択的帝王切開術が施行され、36歳時に稽留流産に対し子宮内容除去術が施行されている。今回は、続発性不妊症に対し生殖補助医療が実施され、妊娠した。妊娠32週に行われた骨盤MRIのT2強調矢状断像を別に示す。 考えられるのはどれか。2つ選べ。
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- a前置血管
- 前置胎盤
- 癒着胎盤
- d絨毛膜下血腫
- e常位胎盤早期剥離
正解：B・C
要点
帝王切開や子宮内操作を繰り返した経過に加え生殖補助医療による妊娠という背景でも、画像所見が同じであれば前置胎盤と癒着胎盤の合併を考える。
出題データテーマ「前置胎盤」計9問直近 第119回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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