国民医療費・医療経済
公衆衛生・医学総論国民医療費・医療経済脂質異常症（高脂血症）
53歳の女性。脂質異常症と診断され、食事療法と運動療法を行っている。本日の外来までに2か月で体重は1kg減ったものの脂質異常は改善せず、担当医は患者と相談し脳血管障害を予防するために内服薬を開始することとした。患者は｢脳卒中にはなりたくない。でも治療費はなるべく低く抑えたい。｣と言っている。 費用対効果の視点を踏まえて、この患者に開始する内服薬はどれか。なお、脂質異常症に対する効果はいずれの内服薬も同程度とする。
- a内服薬①：脳血管障害の発症率を10％減らす（年間薬剤費20,000円）
- b内服薬②：脳血管障害の発症率を10％減らす（年間薬剤費12,000円）
- 内服薬③：脳血管障害の発症率を10％減らす（年間薬剤費4,000円）
- d内服薬④：脳血管障害の発症率は不変（年間薬剤費20,000円）
- e内服薬⑤：脳血管障害の発症率は不変（年間薬剤費4,000円）
正解：C
要点
効果が等しい治療の中では費用が最も低いものを選ぶという、費用対効果の基本的な考え方を臨床の場面で応用させる問題。
出題データテーマ「国民医療費・医療経済」計13問直近 第120回隔回ペース
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病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
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紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
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