免疫性血小板減少性紫斑病
血液免疫性血小板減少性紫斑病造血・血球の生理
1歳の男児。全身の皮疹を主訴に母親に連れられて来院した。2週間前に感冒様症状があり、その後、感冒様症状は改善したが、1週間前から下肢の皮疹が出現した。2日前から全身に皮疹を認めるようになったため受診した。腹痛および関節痛は認めない。関節内出血や筋肉内出血の既往はない。家族歴に特記すべきことはない。身長80cm、体重10kg。体温36.5℃。脈拍120/分、整。呼吸数32/分。顔色良好、眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。咽頭に発赤を認めない。頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。皮疹は上からガラス板で圧迫しても退色しない。頬部、腹部および左下腿の皮疹の写真（A～C）を別に示す。 予想される血液検査値はどれか。
この問題には図（別冊）があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。
- aPT延長
- bAPTT延長
- 血小板数低値
- dDダイマー高値
- eフィブリノゲン低値
正解：C
要点
感冒様症状に続いて出現し、圧迫しても消えない全身の点状出血斑をみたら血小板の著減を予想し、他の凝固系検査は保たれると判断する。
出題データテーマ「免疫性血小板減少性紫斑病」計10問直近 第119回隔回ペース
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。