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119F40感染症臨床

針刺し事故

感染症針刺し事故B型肝炎

26歳の女性。臨床研修1年目の医師。針刺しによる刺創で受診した。HBs抗原陽性患者の手術の助手を務めている最中に受傷した。ただちに患部を流水で洗浄した後、救急外来を受診した。これまでにB型肝炎罹患歴はなく、4年前にHBワクチンの接種歴がある。入職時のHBs抗体価は十分に高かった。 適切な対応はどれか。

  • 経過観察
  • bHBワクチン接種
  • c核酸アナログ製剤投与
  • d抗HBsヒト免疫グロブリン投与
  • eHBワクチン接種および抗HBsヒト免疫グロブリン投与

正解:A

要点

HBs抗原陽性の患者からの針刺しでも、受傷者にワクチン接種歴があり抗体価が十分に高ければ、追加の処置は不要で経過観察でよい。

出題データテーマ「針刺し事故」計12直近 第119隔回ペース

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選択肢ごとの解説

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病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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