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120A18消化管臨床

肛門・直腸良性疾患 (痔核/裂肛/痔瘻/膿瘍)

消化管肛門・直腸良性疾患 (痔核/裂肛/痔瘻/膿瘍)Crohn病

1か月の男児。肛門部の異常に気付いた母親に連れられて受診した。体温37.6℃。心拍数100/分、整。血圧80/46mmHg。呼吸数20/分。腹部は軽度膨隆している。腸雑音に異常を認めない。肛門周囲の発赤部は柔らかく、波動を認め、触れると痛がる様子がある。肛門部の写真を別に示す。 適切な対応はどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a絶食
  • b沐浴の中止
  • c消炎鎮痛薬の内服
  • 発赤部の切開排膿
  • e副腎皮質ステロイド軟膏の塗布

正解:D

要点

波動を触れる乳児肛門周囲膿瘍では、抗菌薬だけでは膿瘍腔に薬剤が届かず、切開排膿によるドレナージが根本的な対応となる。

出題データテーマ「肛門・直腸良性疾患 (痔核/裂肛/痔瘻/膿瘍)」計13直近 第120ほぼ毎回

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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