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120A26救急・中毒臨床

自然毒中毒(キノコ・銀杏)

救急・中毒自然毒中毒(キノコ・銀杏)食物アレルギー

4歳の男児。けいれんを主訴に救急車で搬入された。搬送される2時間前に、両親に連れられて居酒屋で夕食を食べていた。突然、全身のけいれんを認めたため父親が救急車を要請した。病院到着時、けいれんは持続していた。体温36.5℃。心拍数170/分、整。血圧98/50mmHg。呼吸数40/分。SpO2 91%(マスク5L/分酸素投与下)。過去に食事によるアレルギー歴はない。呼吸音の減弱や喘鳴を認めない。皮疹を認めない。 男児が摂取していた食事のうち、けいれんの原因で最も考えられるのはどれか。

  • a枝豆
  • 銀杏
  • cマグロ
  • d焼き鳥
  • eゆで卵

正解:B

要点

居酒屋の食事後に前触れなくけいれんを発症した小児では、皮疹や喘鳴を伴うアレルギー性の機序が否定的である点から銀杏中毒を疑う。

出題データテーマ「自然毒中毒(キノコ・銀杏)」計2直近 第120散発的

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