糖尿病（DM）
内分泌・代謝糖尿病（DM）低血糖
42歳の女性。1か月前から続く易疲労感を主訴に来院した。昨年の健康診断では異常を指摘されなかった。2か月前に感冒に罹患した。2週間前からトイレに行く回数が増えた。意識は清明。身長163cm、体重48kg。血圧130/72mmHg。尿所見：蛋白（−）、糖3＋、ケトン体2＋。血液生化学所見：総蛋白8.2g/dL、アルブミン4.2g/dL、AST 22U/L、ALT 15U/L、アミラーゼ152U/L（基準44〜132）、尿素窒素23mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL、尿酸7.2mg/dL、血糖384mg/dL、HbA1c 11.4％（基準4.9〜6.0）、Na 134mEq/L、K 4.6mEq/L、Cl 98mEq/L、Cペプチド〈CPR〉0.5ng/mL（基準0.8〜2.5）。 適切な治療はどれか。
- インスリンの注射
- bDPP-4阻害薬の内服
- cSGLT2阻害薬の内服
- d塩酸メトホルミンの内服
- eGLP-1受容体作動薬の注射
正解：A
要点
感冒後の急激な口渇・多尿・体重減少にCペプチド低値が加わり、内因性インスリン分泌が枯渇した1型糖尿病と判断してインスリン治療を開始する。
出題データテーマ「糖尿病（DM）」計70問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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