IgA 血管炎
リウマチ・膠原病IgA 血管炎腸重積症2つ選べ
4歳の女児。皮疹、両足関節の痛み及び腹痛を主訴に父親に連れられて来院した。1週間前に発熱と咽頭痛が出現し、自宅近くの診療所を受診した。2日前から発疹と両足関節の痛みが出現した。今朝から腹痛を訴えているため受診した。体温36.9℃。脈拍68/分、整。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。咽頭に発赤を認めない。扁桃に腫大を認めない。頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、臍周囲に圧痛を認める。尿所見：蛋白（−）、糖（−）、潜血（−）、沈渣に白血球を認めない。血液所見：赤血球466万、Hb 12.1g/dL、Ht 39％、白血球8,900（好中球62％、単球8％、リンパ球30％）、血小板37万、PT-INR 1.0（基準0.9〜1.1）、APTT 29.0秒（基準対照32.2）。CRP 0.2mg/dL。下腿の写真を別に示す。 この患児で注意すべき合併症はどれか。2つ選べ。
この問題には図（別冊）があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。
- 腎炎
- b冠動脈瘤
- 腸重積症
- d間質性肺炎
- e大動脈弁閉鎖不全
正解：A・C
要点
IgA血管炎で注意すべき合併症は紫斑病性腎炎と腸重積症であり、冠動脈瘤は川崎病に特徴的な合併症である。
出題データテーマ「IgA 血管炎」計12問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。