抗菌薬療法（適正使用・VCM）
感染症抗菌薬療法（適正使用・VCM）敗血症・敗血症性ショック
84歳の女性。2日前から発熱し、意識障害のため救急車で搬入された。来院時の意識レベルはJCS II-10。体温38.9℃。心拍数128/分、整。血圧74/40mmHg。呼吸数28/分。SpO2 96％（マスク6L/分 酸素投与下）。初期輸液とノルアドレナリンの投与を開始し、血液培養2セットを含む各種微生物検査を実施したのちに、広域スペクトル抗菌薬を投与して入院した。入院3日後、検査結果を確認した抗菌薬適正使用支援チーム［Antimicrobial Stewardship Team〈AST〉］の薬剤師から担当医に連絡が入り、抗菌薬の変更を提案された。 ASTの薬剤師に対する回答で適切なのはどれか。
- a「無断で検査結果を確認するのはご遠慮ください」
- b「ASTで抗菌薬の処方を変更しておいてください」
- c「医師への提案はASTの医師からにしてください」
- 「これから診療チームで抗菌薬の変更を検討します」
- e「提案は明日の診療科カンファレンスの場でお願いします」
正解：D
要点
ASTは処方変更を提案する立場であり、重症例では診療チームが速やかに検討する姿勢が適切である。
出題データテーマ「抗菌薬療法（適正使用・VCM）」計12問直近 第120回隔回ペース
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紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
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