切迫早産
産科切迫早産新生児の生理・診察
34歳の初妊婦（1妊0産）。妊娠27週0日、少量の性器出血と下腹部緊満感を主訴に産科診療所を受診した。1週間前に受診した妊婦健診では異常を指摘されなかった。体温37.2℃。腟鏡診では褐色、粘調性の分泌物を少量認めた。子宮口は2cm開大、展退度70％、頭位。経腹超音波検査で胎児発育および羊水量は正常であった。胎児心拍数陣痛図では、子宮収縮は5分ごとで、胎児心拍数の異常は認めない。血液所見：白血球10,000。CRP 0.3mg/dL。 患者への説明で適切なのはどれか。
- a「今日中に生まれます」
- b「帝王切開を行います」
- c「子宮頸管をしばりましょう」
- 「赤ちゃんを管理できる病院にあなたを救急搬送します」
- e「今生まれても、正期産児と同程度の発達が期待できます」
正解：D
要点
妊娠27週の切迫早産では、まず高次のNICU管理が可能な周産期母子医療センターへの母体搬送を行い、生まれてくる子への対応を優先して説明する。
出題データテーマ「切迫早産」計13問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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