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120C47救急・中毒臨床

熱中症

救急・中毒熱中症輸液療法・静脈栄養法

78歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。独居。外気温35℃の中で、自宅居室で動けなくなっているところを町内会の迎えに来た知人に発見された。居室に設置してあるエアコンの電源は入っておらず、室内は高温であったという。意識レベルはJCS I-2。身長158cm、体重70kg。体温37.2℃。心拍数108/分、整。血圧96/54mmHg。呼吸数18/分。皮膚、口腔粘膜、舌および腋窩は乾燥している。頸静脈の虚脱を認める。輸液とクーリングにより症状は軽快し、2日後に退院予定となった。 退院時の指導で適切なのはどれか。

  • a「お風呂のお湯は42℃以上にしましょう」
  • b「1日5リットルを目標に水分を摂りましょう」
  • c「息が上がる程度の速さのジョギングを始めましょう」
  • d「身体に扇風機の風が直接あたるようにして就寝しましょう」
  • 「室内の気温が28℃を超えないようにエアコンで調整しましょう」

正解:E

要点

独居高齢者の非労作性熱中症の再発予防は、口渇の有無によらずエアコンで室温28℃以下を保つ環境整備が中心となる。

出題データテーマ「熱中症」計22直近 第120ほぼ毎回

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選択肢ごとの解説

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背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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