コンテンツへスキップ
120D19消化管臨床

消化性潰瘍(穿孔含む)

消化管消化性潰瘍(穿孔含む)悪性リンパ腫(Hodgkin・NHL: 濾胞性・DLBCL・菌状息肉症)

43歳の女性。2週間前に受けた人間ドックの上部消化管内視鏡検査で異常を指摘され、精査のため来院した。体温36.8℃。脈拍84/分、整。血圧136/84mmHg。眼瞼結膜に貧血を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。全身のリンパ節に腫大を認めない。上部消化管内視鏡検査を施行したところ、胃体下部前壁に褪色調の浅い陥凹面を認めた。迅速ウレアーゼ試験陽性。生検組織の病理検査で胃粘膜関連リンパ組織〈MALT〉リンパ腫と診断された。全身精査の結果、胃以外に病変を認めなかった。 まず行うべき治療はどれか。

  • a胃全摘術
  • b局所放射線照射
  • cリツキシマブ治療
  • d殺細胞性薬による治療
  • Helicobacter pylori除菌療法

正解:E

要点

胃に限局した感染陽性のMALTリンパ腫は、まず除菌療法を行い腫瘍の縮小を図るのが原則である。

出題データテーマ「消化性潰瘍(穿孔含む)」計44直近 第120ほぼ毎回

この問題の詳しい解説

登録すると、下の項目がすべて読めます(無料)。

選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

関連するテーマ

病態の詳しい解説ページへ。