肺高血圧症
循環器肺高血圧症頸動脈狭窄症
32歳の女性。呼吸困難を主訴に来院した。1か月前から労作時の呼吸困難を自覚していた。徐々に症状が増悪するため受診した。意識は清明。身長170cm、体重88kg。体温36.6℃。脈拍96/分、整。血圧128/68mmHg。呼吸数20/分。SpO2 90％（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認める。心音はI音正常、II音亢進を認める。呼吸音に異常を認めない。腹部はやや膨満。下腿浮腫を認める。受診時の12誘導心電図（A）と胸部エックス線写真（B）とを別に示す。 診断のための検査で優先度が低いのはどれか。
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- a抗核抗体検査
- b呼吸機能検査
- c心エコー検査
- 頸動脈エコー検査
- e肺換気および血流シンチグラフィ
正解：D
要点
右心不全徴候と右室肥大パターンから肺高血圧症を疑ったら、体循環の動脈硬化を評価する検査は原因検索として優先度が低い。
出題データテーマ「肺高血圧症」計13問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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