ホルモンの生理（合成・分泌・各種ホルモン）
内分泌・代謝ホルモンの生理（合成・分泌・各種ホルモン）低身長
7歳の女児。免疫性血小板減少症に対する定期診察のため、母親に付き添われ来院した。2年前に発症しグルココルチコイド内服を継続しているが、血小板数は1万前後で推移しており、減量が困難である。活気は良好で、満月様顔貌を認める。体幹に点状出血斑と、下肢を中心に径10cm以上の紫斑を複数認める。血液所見：赤血球388万、Hb 13.8g/dL、Ht 32％、白血球8,800、血小板0.9万、PT-INR 1.0（基準0.9〜1.1）、APTT 32.2秒（基準対照32.2）、フィブリノゲン252mg/dL（基準186〜355）。血液生化学所見：総ビリルビン0.4mg/dL、AST 34U/L、ALT 37U/L、LD 198U/L（基準175〜320）、尿素窒素10mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL。 現状の治療を継続するにあたり予想される合併症はどれか。
- a関節腫脹
- b色素沈着
- 低身長
- d末端肥大
- eるい痩
正解：C
要点
免疫性血小板減少症に長期グルココルチコイドを続ける小児では、成長ホルモン軸の抑制による低身長が今後の合併症として予想される。
出題データテーマ「ホルモンの生理（合成・分泌・各種ホルモン）」計18問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。