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120D30婦人科臨床

子宮頸部上皮内腫瘍

婦人科子宮頸部上皮内腫瘍子宮頸癌

32歳の女性(0妊0産)。自宅近くの診療所で子宮頸がん検診を受けたところ、細胞診の異常を指摘されたため受診した。自覚症状はない。コルポスコピーで子宮頸部に異常所見があったため、狙い組織診を実施した。子宮頸部組織のH-E染色標本を別に示す。後日実施した骨盤部造影MRI及び胸腹部造影CTでは異常を認めなかった。 適切な治療はどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a放射線治療
  • b広汎子宮全摘出術
  • 子宮頸部円錐切除術
  • d殺細胞性薬による治療
  • e分子標的薬による治療

正解:C

要点

組織診でCIN3(高度異形成〜上皮内癌)相当の像を認め、画像検査で浸潤や転移がないことから、診断と治療を兼ねて子宮を温存できる円錐切除術が適切となる。

出題データテーマ「子宮頸部上皮内腫瘍」計9直近 第120隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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