甲状腺腫瘍（乳頭癌・髄様癌・悪性リンパ腫）
内分泌・代謝甲状腺腫瘍（乳頭癌・髄様癌・悪性リンパ腫）亜急性甲状腺炎
35歳の女性。結節性甲状腺腫を指摘され来院した。身長164cm、体重45kg。脈拍72/分、整。血圧120/76mmHg。甲状腺左葉に小結節を触知し、圧痛を認めない。血液生化学所見：TSH 2.8μU/mL（基準0.2〜4.0）、FT3 3.4pg/mL（基準2.3〜4.3）、FT4 1.4ng/dL（基準0.8〜2.2）。免疫血清学所見：抗サイログロブリン抗体0.3U/mL未満（基準0.3以下）、抗甲状腺ペルオキシダーゼ〈TPO〉抗体0.3U/mL未満（基準0.3以下）。頸部超音波像を別に示す。 頸部病変で正しいのはどれか。
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- a病変部位が移動する。
- b頸部リンパ節転移を生じない。
- c高カルシウム血症を合併する。
- 穿刺吸引細胞診が必要である。
- eA群β溶連菌感染が原因となる。
正解：D
要点
機能・自己抗体が正常でも、超音波で悪性を疑う所見のある甲状腺結節には穿刺吸引細胞診で良悪性を確かめる必要がある。
出題データテーマ「甲状腺腫瘍（乳頭癌・髄様癌・悪性リンパ腫）」計10問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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