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120D45整形外科(運動器)臨床

腱板障害

整形外科(運動器)腱板障害肩関節周囲炎

63歳の男性。右上肢の挙上困難を主訴に来院した。4週間前に農作業中に転倒した際、右手をついた。その後右肩の動作時や夜間の疼痛が続くため、市販の鎮痛薬を内服していた。自動的には右上肢の挙上はできないが、右肩関節の他動的な可動域は正常であった。肩関節エックス線写真を別に示す。 右上肢の挙上障害の原因で考えられるのはどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a鎖骨骨折
  • b肩関節脱臼
  • 肩腱板断裂
  • d上腕骨骨折
  • e変形性肩関節症

正解:C

要点

自動挙上は不能なのに他動的な可動域は正常という解離所見が、腱板断裂を強く示唆する。

出題データテーマ「腱板障害」計4直近 第120散発的

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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