溶連菌性咽頭炎
感染症溶連菌性咽頭炎Gell-Coombs アレルギー分類〈Ⅰ-Ⅳ型〉
31歳の男性。咽頭痛と発熱を主訴に来院した。2日前からの咽頭痛と38℃台の発熱がある。鼻汁、咳嗽および呼吸困難はない。食事は摂れている。生来健康。ペット飼育歴はない。薬剤アレルギー歴もない。意識は清明。身長170cm、体重65kg。体温38.1℃。脈拍92/分、整。血圧116/76mmHg。呼吸数18/分。口蓋扁桃の発赤・腫脹と白苔の付着を認める。前頸部リンパ節の腫大と圧痛を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部で肝・脾を触知しない。5日前に7歳の息子がA群β溶連菌による咽頭炎と診断された。 最も適切な治療薬はどれか。
- aキノロン系薬
- b抗ウイルス薬
- ペニシリン系薬
- dマクロライド系薬
- e第3世代セファロスポリン系薬
正解：C
要点
家族内での溶連菌感染歴とペニシリンアレルギーの既往がない典型的な溶連菌性咽頭炎では、耐性のないペニシリン系薬が確実に有効な第一選択となる。
出題データテーマ「溶連菌性咽頭炎」計5問直近 第120回散発的
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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