マイコプラズマ肺炎
呼吸器・乳腺マイコプラズマ肺炎抗菌薬療法（適正使用・VCM）2つ選べ
24歳の男性。3日前からの発熱と咳とを主訴に来院した。咳は乾性で頑固である。同様の症状を訴えている会社の同僚がいる。意識は清明。体温38.7℃。脈拍96/分、整。呼吸数20/分。呼吸音に異常を認めない。皮膚と口腔粘膜とに脱水所見は認めない。血液所見：白血球6,800（桿状核好中球9％、分葉核好中球55％、好酸球2％、単球6％、リンパ球28％）。CRP 7.8mg/dL。インフルエンザウイルス及び新型コロナウイルス〈SARS-CoV-2〉の抗原検査は陰性であった。誘発喀痰のGram染色や尿中抗原検査では原因菌は推定できなかった。胸部エックス線写真を別に示す。 適切な抗菌薬はどれか。2つ選べ。
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- aペニシリン系
- bカルバペネム系
- マクロライド系
- dアミノグリコシド系
- テトラサイクリン系
正解：C・E
要点
培養や染色で原因菌が特定できない集団発生の非定型肺炎では、細胞壁を持たない病原体を想定して蛋白合成阻害薬を選ぶ。
出題データテーマ「マイコプラズマ肺炎」計9問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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