熱中症
救急・中毒熱中症意識障害(JCS/GCS・遷延性意識障害)
22歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。炎天下で運動中に頭痛と悪心が出現した。ふらふらして真っ直ぐに歩けなくなり、倒れたところを友人が気付き、救急車を要請した。本人は水分を補給していなかった。既往歴に特記すべきことはない。意識レベルはJCS II-30。心拍数116/分、整。血圧92/62mmHg。呼吸数24/分。SpO2 96%(マスク5L/分 酸素投与下)。瞳孔径は両側4mmで対光反射は正常である。発汗はなく、体幹部から末梢にかけての皮膚は乾燥し、熱感を認める。 最も適切な体温測定部位はどれか。
- a前額部
- b鼓膜
- c舌下
- d腋窩
- 直腸
正解:E
要点
発汗が停止し皮膚が乾燥・熱感を呈する重症熱射病では体表温は信頼できず、深部体温を最もよく反映する直腸温で評価する。
出題データテーマ「熱中症」計22問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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