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120E38産科臨床

正常分娩

産科正常分娩胎児心拍数モニタリング〈CTG / NST〉

28歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠40週3日の午前5時、10分間隔の規則的な有痛性の子宮収縮を自覚し、次第に増強したため午前7時に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認めない。腟鏡診で少量の血性粘液を認めた。BTB紙は青変しなかった。入院管理とし経過を観察した。分娩経過に関するパルトグラムを別に示す。胎児心拍数陣痛図で、胎児心拍数基線は150bpm、基線細変動は中等度、一過性頻脈を認め、一過性徐脈を認めなかった。 午後5時の時点で適切な対応はどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a吸引分娩
  • 経過観察
  • c人工破膜
  • d緊急帝王切開
  • e子宮収縮薬投与

正解:B

要点

産徴と規則的な陣痛で分娩が始まり、パルトグラム上の開大速度と胎児心拍数陣痛図がいずれも良好であれば、破水していなくても経過観察が正しい対応。

出題データテーマ「正常分娩」計38直近 第120ほぼ毎回

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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