心不全
循環器心不全心臓生理学
次の文を読み、以下の問いに答えよ。 78歳の男性。呼吸困難を主訴に救急車で搬入された。 現病歴：昨日まで特に問題なく過ごしていた。深夜から急に喘鳴を伴う呼吸困難が出現したため救急車を要請した。 既往歴：40歳時から高血圧症、2型糖尿病に対して内服治療を受けている。 生活歴：喫煙は20歳から50歳まで20本/日、以後は禁煙している。飲酒歴はない。 現 症：意識は清明。顔貌は苦悶様。身長165cm、体重72kg。体温36.5℃。心拍数128/分、整。血圧220/112mmHg。呼吸数32/分。SpO2 95％（マスク5L/分 酸素投与下）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認める。心音は奔馬調律。両肺野にwheezesを認める。四肢は冷たく、浮腫は認めない。 この患者の身体診察で、苦痛に配慮した適切な体位はどれか。
- 座位
- b仰臥位
- c右側臥位
- d左側臥位
- eTrendelenburg位
正解：A
要点
起坐呼吸を呈する急性心不全では、座位にすることで下肢から心臓へ戻る血液量を減らし、肺のうっ滞を和らげるのが最も苦痛の少ない体位である。
出題データテーマ「心不全」計59問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。