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120F36小児科臨床

新生児の生理・診察

小児科新生児の生理・診察呼吸器の症候

日齢2の女児。新生児室で定期診察中である。妊娠経過は異常なく、在胎39週1日、身長50cm、体重2,900g。Apgarスコア8点(1分)、9点(5分)、自然分娩で出生した。心拍数140/分、整。血圧80/52mmHg。呼吸数62/分。SpO2 96%(room air)。①左頭頂側頭部に軟らかく、骨縫合をこえない腫瘤を認める。②大泉門は3cm×3cmで開大し、平坦である。③眼球結膜に軽度の黄染を認める。心音に異常を認めない。呼吸は④陥没呼吸を認める。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。⑤性器出血を認める。外表に形態異常は認めない。 下線部のうち、異常な所見はどれか。

  • a
  • b
  • c
  • e

正解:D

要点

陥没呼吸は新生児の生理的呼吸では認めない異常所見であり、頭血腫・大泉門開大・軽度の黄疸・性器出血はいずれも生理的でありうる。

出題データテーマ「新生児の生理・診察」計35直近 第120ほぼ毎回

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各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

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要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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