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120F44産科臨床

切迫早産

産科切迫早産羊水量異常(過多・過少)

37歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠30週、羊水過多の精査目的で紹介受診した。既往歴に特記すべきことはない。妊娠初期・中期の血液検査は異常を認めず、妊娠24週に行われた50g経口ブドウ糖負荷試験は125mg/dL(基準140未満)であった。胎児心拍数陣痛図を別に示す。腹部超音波検査では、胎児発育は正常で、羊水指数〈AFI〉28cm(基準5〜24)。胎児に明らかな形態異常はない。 まず行う対応はどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a羊水除去
  • 子宮頸管長測定
  • cベタメタゾン筋肉注射
  • d塩酸リトドリン点滴静注
  • e75g経口ブドウ糖負荷試験

正解:B

要点

羊水過多では原因検索より先に、子宮過伸展による切迫早産リスクの評価を優先する。

出題データテーマ「切迫早産」計13直近 第120隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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