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120F48内分泌・代謝臨床

尿崩症

内分泌・代謝尿崩症ADH不適合分泌症候群(SIADH)

55歳の男性。口渇、多飲および多尿を主訴に来院した。尿量6〜8L/日と著明な多尿が数週間続いている。口腔内は乾燥している。尿所見:蛋白(−)、糖(−)。頭部造影MRIのT1強調冠状断像(A)と頭部単純MRIのT1強調矢状断像(B)とを別に示す。 予想される所見はどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a尿ケトン体陽性
  • 尿浸透圧の低下
  • c血清尿素窒素の低下
  • d血清ナトリウムの低下
  • e脳脊髄液細胞数の増加

正解:B

要点

口渇中枢が保たれたまま抗利尿ホルモンの作用が失われると、腎は尿を濃縮できず大量の希釈尿が出続け、体は自由水を失って血液は濃くなっていく。

出題データテーマ「尿崩症」計12直近 第120隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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