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120F53公衆衛生・医学総論臨床

精神科デイケア・社会復帰施設

公衆衛生・医学総論精神科デイケア・社会復帰施設統合失調症

21歳の女性。言動の変化を心配する両親に連れられて来院した。本人は何も話さず下を向いていた。両親によると、18歳の時に大学受験に失敗したころから自分の部屋に閉じこもり、昼夜逆転の生活となった。受診の2か月前から、「近所の子供が自分の悪口を言っている」、「自分の考えたことがテレビで放送されている」などと訴えるようになったという。 その後、外来での2か月半の薬物療法で昼夜逆転の生活は改善し、奇異な発言もなくなった。自宅の居間で新聞を読んだり家族と会話したりするようになったが、通院以外は外出していない。本人は「大学受験はせずに、しばらくゆっくりしたい」と言い、母親は「大学受験しないのであれば働いてほしい」と言う。 現時点において提案することとして最も適切なのはどれか。

  • a入院治療
  • b生活保護の申請
  • c成年後見制度の利用
  • 精神科デイケアへの通所
  • e就労移行支援事業所の紹介

正解:D

要点

外来薬物療法で幻聴・妄想が改善し家庭内での生活は戻ったが、通院以外の外出がなくまだ社会との接触が乏しい段階では、就労移行支援よりも精神科デイケアへの通所で対人交流と生活リズムを整える方が優先される。

出題データテーマ「精神科デイケア・社会復帰施設」計7直近 第120隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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