糖尿病（DM）
内分泌・代謝糖尿病（DM）高血圧症
45歳の女性。日中のだるさを主訴に来院した。第1子の出産後から体重が増え、10年で10kg増加した。健診を受けたことはない。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。就労はしておらず、運動習慣はない。身長152cm、体重65kg。血圧144/92mmHg。尿所見：蛋白（－）、糖3＋、ケトン体（－）、潜血（－）。血液生化学所見：総蛋白7.4g/dL、アルブミン4.0g/dL、尿素窒素14mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL、尿酸7.2mg/dL、血糖188mg/dL、HbA1c 8.2％（基準4.6～6.2）、総コレステロール252mg/dL、トリグリセリド220mg/dL、HDLコレステロール36mg/dL、Na 135mEq/L、K 4.6mEq/L、Cl 101mEq/L。12誘導心電図で異常を認めない。 食事療法の内容で正しいのはどれか。
- a食塩摂取量を10g/日未満とする。
- b蛋白質摂取量を35g/日未満とする。
- c脂質は飽和脂肪酸を50g/日以上とする。
- d総エネルギー摂取量を1,800kcal/日とする。
- 総エネルギー摂取量の40～60％を炭水化物由来とする。
正解：E
要点
肥満2型糖尿病の食事療法は、標準体重×活動量で総エネルギーを決め、その中で塩分・脂質を制限しつつ炭水化物比率を柔軟にとる。
出題データテーマ「糖尿病（DM）」計70問直近 第120回ほぼ毎回
この問題の詳しい解説
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選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
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