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118B32麻酔・総合診療臨床

フレイル・ロコモティブシンドローム

麻酔・総合診療フレイル・ロコモティブシンドローム高齢者の転倒・転倒予防

78歳の女性。軽度の腰痛を主訴に来院した。昨年までは朝と夕とに1日30分程度のウォーキングをしていたが、最近、15分くらいしか歩行できなくなり、自宅でつまずくことが多くなった。膝の痛みはないが、軽度の腰痛があるため受診した。生来健康であり既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴はない。飲酒はビール350mL/日を週に3回。身長153cm、体重57kg。BMI 24.4。神経診察で異常を認めない。腰椎エックス線写真で軽度の変形性脊椎症の所見を認めた。 この患者に対する指導で適切なのはどれか。

  • a「禁酒をしましょう」
  • b「外出は控えましょう」
  • c「体重を減らしましょう」
  • d「腰痛が治まるまでベッド上で安静にしましょう」
  • 「転倒に気をつけて片足立ちやスクワットをしましょう」

正解:E

要点

歩行距離短縮・つまずきが目立つ高齢者への指導は、安静や外出制限ではなく、転倒に注意しながら片足立ちやスクワットで筋力を保つことが適切。

出題データテーマ「フレイル・ロコモティブシンドローム」計11直近 第120隔回ペース

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選択肢ごとの解説

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背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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