ビタミンK欠乏症・出血症
小児科ビタミンK欠乏症・出血症心房細動 / 心房粗動 (AF/AFL)2つ選べ
68歳の男性。背部の広範な出血斑を主訴に来院した。1週間前から四肢に紫斑がみられるようになった。昨日入浴時に背部の広範な出血斑に気付いたため受診した。高血圧症と心房細動で降圧剤とワルファリンを内服している。血液所見：PT-INR 4.0（基準0.9〜1.1）、活性化部分トロンボプラスチン時間〈APTT〉60秒（基準対照32.2）。交差混合試験では、患者血漿に正常血漿を添加すると凝固時間の延長は補正された。 治療で適切なのはどれか。2つ選べ。
- ビタミンK投与
- b第VIII因子製剤投与
- ワルファリンの中止
- dガンマグロブリン投与
- eグルココルチコイド投与
正解：A・C
要点
ワルファリンによるPT-INR著明延長で交差混合試験が補正パターンを示す出血斑には、ビタミンK投与とワルファリン中止で対応する。
出題データテーマ「ビタミンK欠乏症・出血症」計11問直近 第120回隔回ペース
この問題の詳しい解説
登録すると、下の項目がすべて読めます（無料）。
選択肢ごとの解説
各選択肢がなぜ正しい／誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。
背景知識の俯瞰
病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。
対比・引っかけ注意
紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。
暗記カード・AIで深掘り
要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。
関連するテーマ
病態の詳しい解説ページへ。