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119D21神経臨床

脳出血

神経脳出血高次脳機能障害(失語・失行・前頭葉症状)

69歳の男性。生来右利き。立てないことを主訴に救急車で搬入された。今朝トイレで立ち上がれなくなったため、家族が救急車を要請した。40歳台から高血圧症で、降圧薬を服用中である。来院時の意識レベルはJCS I-1。身長172cm、体重67kg。体温36.6℃。心拍数84/分、整。血圧180/92mmHg。呼吸数20/分。SpO2 96%(room air)。頭部単純CT水平断像(A)と冠状断像(B)とを別に示す。 この患者で認めるのはどれか。

この問題には図(別冊)があります。図は登録後、アプリの国試演習で確認できます。

  • a失算
  • b対麻痺
  • 視野障害
  • d手指失認
  • e感覚性失語

正解:C

要点

右利きで優位半球が左側と判断できる患者で、右側頭葉皮質下の出血により視放線が障害され対側(左)視野障害を生じる。

出題データテーマ「脳出血」計12直近 第119隔回ペース

この問題の詳しい解説

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選択肢ごとの解説

各選択肢がなぜ正しい/誤りか、鑑別の決め手まで一つずつ。

背景知識の俯瞰

病態・疫学・国試での狙われ方を、周辺テーマと結びつけて整理。

対比・引っかけ注意

紛らわしいテーマとの決定的な違いと、典型的な引っかけパターン。

暗記カード・AIで深掘り

要点をカード化して間隔反復。わからない点はその場でAIに質問。

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